Bác sĩ trả lời: Làm gì khi trẻ sốt 42 độ C?

* Tôi có 2 con nhỏ. Mỗi lần sốt cao, có lần lên 42 độ C nhưng bé chỉ nói sảng, không co giật. Do đó, tôi nghĩ trẻ sốt mà co giật là do đứa trẻ có tổn thương não từ trước, khi sốt cao có khi 40 độ C đã lên cơn co giật. Cái đó là do cơ địa. Còn thường những đứa sốt cao mà nói sảng thì nó không bị co giật. Con em có lần sốt 42 độ C nó cũng mê sảng nhưng không co giật. Điều này có đúng không bác sĩ? Và lúc đó mình phải làm gì?

(Chị Hằng, ngụ tại P.Trảng Dài, TP.Biên Hòa)

Trả lời:

Sốt co giật diễn ra khi nhiệt độ cơ thể của trẻ tăng cao khiến não bộ bị kích thích dẫn đến co giật tay chân hay co giật toàn thân. Khi bị sốt co giật, cơ thể trẻ sẽ cứng lại, mắt trợn lên, tay chân giật liên hồi. Tình trạng này thường sẽ tự hết sau khoảng 1-2 phút.

Nguyên nhân trẻ sốt co giật: Sốt là triệu chứng của nhiều bệnh lý khác nhau như: nhiễm siêu vi hoặc vi khuẩn (cảm cúm, sốt xuất huyết, tay chân miệng, viêm đường hô hấp trên, viêm phổi…). Tuy nhiên, hệ thống não bộ của trẻ dưới 6 tuổi vẫn chưa được phát triển hoàn chỉnh nên trẻ khá nhạy cảm khi thân nhiệt thay đổi đột ngột dẫn đến tình trạng sốt cao co giật ở trẻ. Sốt co giật còn có thể có yếu tố di truyền, do đó, trẻ được sinh ra từ những gia đình có tiền sử co giật sẽ có nguy cơ mắc phải tình trạng này cao hơn những đứa trẻ khác.

Tình trạng sốt co giật ở trẻ thường sẽ xuất hiện khi trẻ đang sốt cao, khoảng 39-40 độ C. Tuy nhiên cũng có một số trẻ có thể sốt cao co giật khi thân nhiệt có nhiệt độ thấp hơn.

Cách sơ cứu khi trẻ bị sốt co giật hoặc sốt cao:

- Đặt trẻ trên một mặt phẳng mềm, nằm nghiêng hoặc nằm ngửa, nghiêng đầu sang một bên;

- Mặc đồ thoáng hoặc cởi bỏ đồ, có thể lau mát bằng khăn nước ấm. Tuyệt đối không được lau bằng nước đá hoặc cồn, nước chanh vì có thể gây hại cho trẻ.

- Cho trẻ sử dụng thuốc hạ nhiệt qua đường hậu môn theo chỉ định của bác sĩ. Thông thường, paracetamol sẽ được chỉ định cho trẻ uống khi trẻ bị sốt co giật với liều lượng 10-15mg/kg/lần, lặp lại sau 4-6 giờ nếu trẻ vẫn chưa hạ sốt;

- Kiểm tra và điều trị nguyên nhân gây sốt, sốt co giật ở trẻ…

- Không cho bất kỳ thứ vì vào miệng của trẻ vì việc này có thể khiến trẻ bị sặc, ngạt thở

Nên đưa trẻ đến bệnh viện nếu trẻ bị sốt co giật lần đầu tiên, cơn co giật kéo dài trên 5 phút, Sau cơn co giật, trẻ không tỉnh lại hoặc yếu hơn.

BS Nguyễn Văn Sửu,

Phó giám đốc y khoa, Bệnh viện Âu Cơ